Votre traitement (GLP-1)

Les médicaments utilisés pour traiter l’obésité et la gestion du poids peuvent entraîner une réduction marquée de l’appétit et de l’apport énergétique. Des études portant sur les agonistes des récepteurs du GLP-1 et les produits apparentés ont décrit des apports caloriques plus faibles ainsi que des changements dans l’appétit, la satiété et les préférences alimentaires (1, 2, 3).

Un apport énergétique réduit peut contribuer à la perte de poids, mais nécessite parallèlement une attention particulière à la qualité et à la composition de l’alimentation quotidienne. Lorsqu’on mange moins sur une période prolongée, il peut devenir plus difficile d’obtenir suffisamment de protéines, de fibres, de vitamines et de minéraux (4, 5).

En cas de faible apport énergétique, l’apport en micronutriments peut être particulièrement compromis. La littérature mentionne, entre autres, la vitamine D, la vitamine B12, la vitamine B1, la vitamine A, la vitamine C, la vitamine E, le calcium, le magnésium, le fer et le zinc comme points d’attention nutritionnels chez les personnes souffrant d’obésité et/ou lors d’une perte de poids intensive (4, 5, 6).

Même avant le début d’un parcours de traitement, les personnes souffrant d’obésité peuvent déjà présenter un risque accru de statut micronutritionnel suboptimal. Cela peut être lié, entre autres, à la qualité nutritionnelle, aux régimes alimentaires restrictifs, à l’inflammation chronique de bas grade et aux modifications de l’absorption, de la distribution, du métabolisme ou de l’excrétion des nutriments (6, 7).

Une étude observationnelle d’envergure récente menée auprès de 461 382 adultes ayant commencé un traitement par agonistes des récepteurs du GLP-1 a montré qu’une carence nutritionnelle ou une complication associée a été enregistrée chez 12,7 % d’entre eux dans les six mois et chez 22,4 % dans les douze mois. La carence en vitamine D était la plus fréquente (8).

Un accompagnement et un suivi nutritionnels peuvent donc s’avérer pertinents pendant les périodes de perte de poids sous surveillance médicale. L’accent est mis sur un apport suffisant en protéines, en fibres et en liquides, sur une alimentation variée ainsi que sur la détection précoce d’éventuelles carences (4, 8).

Discutez toujours de vos questions concernant l’alimentation, les compléments alimentaires ou les éventuelles carences avec votre médecin traitant, votre diététicien ou un autre professionnel de santé qualifié.

Références :

1. Blundell, J., Finlayson, G., Axelsen, M., Flint, A., Gibbons, C., Kvist, T., Hjerpsted, J. B., & Wilding, J. P. H. (2017). Effects of once-weekly semaglutide on appetite, energy intake, control of eating, food preference and body weight in subjects with obesity. Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(9), 1242–1251.
2. Gibbons, C., Blundell, J., Tetens Hoff, S., Dahl, K., Bauer, R., & Baekdal, T. (2021). Effects of oral semaglutide on energy intake, food preference, appetite, control of eating and body weight in subjects with type 2 diabetes. Diabetes, Obesity and Metabolism, 23(2), 581–588.
3. Quast, D. R., Nauck, M. A., Schenker, N., Menge, B. A., Kapitza, C., & Meier, J. J. (2021). Macronutrient intake, appetite, food preferences and exocrine pancreas function after treatment with short- and long-acting glucagon-like peptide-1 receptor agonists in type 2 diabetes. Diabetes, Obesity and Metabolism, 23, 2344–2353.
4. Almandoz, J. P., Wadden, T. A., Tewksbury, C., Apovian, C. M., Fitch, A., Ard, J. D., Li, Z., Richards, J., Butsch, W. S., Jouravskaya, I., Vanderman, K. S., & Neff, L. M. (2024). Nutritional considerations with antiobesity medications. Obesity, 32(9), 1613–1631.
5. Poli, V. F. S., Sanches, R. B., Moraes, A. D. S., Fidalgo, J. P. N., Nascimento, M. A., Bresciani, P., Andrade-Silva, S. G., Cipullo, M. A. T., Clemente, J. C., & Caranti, D. A. (2017). The excessive caloric intake and micronutrient deficiencies related to obesity after a long-term interdisciplinary therapy. Nutrition, 38, 113–119.
6. 2025 Dietary Guidelines Advisory Committee. (2024). Scientific report of the 2025 Dietary Guidelines Advisory Committee: Advisory report to the Secretary of Health and Human Services and Secretary of Agriculture. U.S. Department of Health and Human Services.
7. Kobylinska, M., Antosik, K., Decyk, A., & Kurowska, K. (2022). Malnutrition in obesity: Is it possible? Obesity Facts, 15(1), 19–25.
8. Butsch, W. S., Sulo, S., Chang, A. T., Kim, J. A., Kerr, K. W., Williams, D. R., Hegazi, R., Panchalingam, T., Goates, S., & Heymsfield, S. B. (2025). Nutritional deficiencies and muscle loss in adults with type 2 diabetes using GLP-1 receptor agonists: A retrospective observational study. Obesity Pillars, 15, 100186.